Der binne in soad faktoaren dy't wûnegenêzing beynfloedzje of fertrage. Tidens it behannelingproses moatte dizze ûngeunstige faktoaren op elk momint fûn en fuorthelle wurde. Dit fereasket dat therapeuten de anatomy en fysiology fan 'e hûd, it wûnegenêzingsmeganisme, it type wûne en de behannelingmetoaden folslein begripe en begripe kinne. Dit artikel jout in gearfetting fan 'e lokale en systemyske faktoaren dy't it genêzen fan wûnen hinderje.
Lokale faktoaren dy't ynfloed hawwe op genêzing: ûntwerp, ynfeksje of mikrobiële lading, maseraasje, weefselnekrose, druk, skea, oedeem, ensfh.
-Stidimer: Wûnegenêzing yn in wiete omjouwing is rap, pasjinten mei pine binne fermindere; sellen binne útdroege en stjerre yn in droege omjouwing, hurde korsten wurde faak foarme, en wûnegenêzing is stadich. Om in geskikte fochtigens te behâlden mei wiete lagen, wurdt it klimmen fan epitheelzellen maklik, en de epithelialisaasjesnelheid wurdt fersneld.
-Festomie: purulente sekreten of eksudaatfloeistoffen, swierrichheden, erythema en koarts jouwe oan dat der in ynfeksje ûntstiet. Op dit stuit moat in baktearjekultuer útfierd wurde om de patogeen te bepalen en de kar foar antibiotika te begelieden. As de hiele laach hûdwûnen fan 'e decubitus of it bonke net genêzen is, moat bonkemergontsteking beskôge wurde. Alle abnormale symptomen of positive trainingsresultaten moatte op 'e tiid rapportearre wurde oan 'e tafersjochhâlder en sa gau mooglik passende anty-ynfeksjebehannelingmaatregels nommen wurde.
-Afreksje: Twa ynkontininsje sil de yntegriteit fan 'e hûd ferneatigje. Ferkeard behear fan wûne-sypeling kin ek feroarsaakje dat de omlizzende hûd útdûkt. Redelike hûdsoarch is in wichtich ûnderdiel fan hûd- en wûnebehanneling.
-Wylst: Wûnen op it wûnebêd en it nekrotyske weefsel sille it genêzen hinderje. Slough en Eschar binne twa faak foarkommende soarten nekrotyske weefselfoarmen. It aas is sêft, kleverich en giel; de hûd is droech, dik, mei in learen tekstuer, meast swart. It nekrotyske weefsel moat folslein fuorthelle wurde troch debridement foardat it genêze kin.
-Stochroom: Oanhâldende druk sil de bloedsirkulaasje hinderje, en de bloedfoarsjenning fan it kapillêr bêd fan it wûnebêd sil ferswakje, en wûnen dy't net stipe wurde kinne troch fieding en soerstof kinne net genêze.
-Besmetting en oedeem: Werhelle ferwûning of lokaal oedeem blokkearret de bloedfoarsjenning, wat de wûnegenêzing fertrage of stagnearret.
Systemyske faktoaren dy't wûnegenêzing beynfloedzje: De measten lykje net direkt relatearre te wêzen oan wûnen, ynklusyf viskositeit, lichemsfoarm, groanyske sykten, ymmúnsuppressive stoffen, fiedingstastân, strielingstherapy, kardiovaskulêre sykte, ensfh.
-Pestaltic: Der binne faak in protte begeliedende sykten by âldere pasjinten, en de snelheid fan wûnegenêzing is stadiger as by jonge pasjinten. Alderein hat mear lêst fan ûnderfieding, ûnfoldwaande yntak, endokrine steurnissen, droege hûd, fragile en lege ymmúniteit, en it kardiovaskulêre systeem en sykten fan 'e luchtwegen komme faker foar. Dit sil it risiko op hûdferwûning en fertrage wûnegenêzing ferheegje.
-Din type: Lichaamsfoarm beynfloedet ek wûnegenêzing. Bygelyks, de wûnen fan obese pasjinten sille min wêze fanwegen minne bloedfoarsjenning nei it fetweefsel. Derneist hawwe guon obese pasjinten proteïne-ûnderfieding en fertrage genêzing. Ynstee dêrfan sille oermjittich tinne pasjinten ek ynfloed hawwe op 'e genêzing fanwegen gebrek oan soerstof en fiedingsstoffenreserves.
-Chronyske sykten: Chronyske sykten kinne ynfloed hawwe op wûnegenêzing. Faak foarkommende chronyske sykten omfetsje koronêre hertsykte, perifeare fasskulêre sykte, kanker, diabetes, ensfh. Foar chronyske sykten fan wûnepasjinten binne strange behannelingplannen nedich om de symptomen folslein te ferbetterjen, lykas it kontrolearjen fan bloedsûkernivo's om in goede omjouwing te meitsjen foar wûnegenêzing.
-Kaporose en strielingstherapy: It ymmúnsysteem sil wûnegenêzing fertrage fanwegen sykten, medisinen of leeftyd. Strielingstherapy sil de yntegriteit fan 'e hûdstruktuer ferneatigje of zweren feroarsaakje. It kin direkt nei strielingstherapy foarkomme of nei't alle behanneling in skoftke foltôge is.
-De laboratoariumtest: By it evaluearjen fan pasjinten mei wûnegenêzing binne fiedingstekens net de ienige laboratoariumparameters dy't moatte wurde beskôge. Hemoglobinenivo's kinne de soerstofdragende kapasiteit fan bloed beoardielje; it kin ek de lever-, nier- en skildklierfunksje fan 'e pasjint evaluearje, wêrtroch't wy it wûnegenêzingsfermogen kinne foarsizze.
-De fiedingsstatus: It is faak ûnmooglik om de fiedingsstatus fan 'e pasjint sekuer te beoardieljen troch it uterlik of it uterlik fan 'e wûne fan 'e pasjint, dêrom is it needsaaklik om in spesjale fiedingsevaluaasje út te fieren. Albumine- en pre-albuminenivo's, alle lymfocyttellingen en rotor kinne brûkt wurde as in marker fan ûnderfieding. Se moatte regelmjittich test wurde om te foarkommen dat wûnen it genêzen fertrage fanwegen proteïnetekoart.
-Kapitaasje: Swieren oan 'e ûnderste ledematen wurde faak feroarsake troch ûnfoldwaande bloedfoarsjenning, lykas arteriële zweren, diabetyske foetzweren, veneuze zweren, ensfh. Dizze pasjinten hawwe faak kardiovaskulêre sykten fan it heule lichem. Effektive behanneling hinget ôf fan it type en de oarsaak fan it korrekt identifisearjen fan zweren.
Der binne in soad oare faktoaren dy't ynfloed hawwe op it genêzen fan 'e wûne. Jo kinne hjir net alles neame, lykas smoken, drinken, minne libbensgewoanten, ûngeskikte skuon, ensfh. Wûnen binne faak allinich in eksterne manifestaasje fan in protte problemen, en de behanneling fan wûnen is dat ek. In algemien oersjoch is nedich, net allinich omtinken jaan oan ien "gat", mar om pasjinten wiidweidich te ûndersykjen.
(Opmerking: Dit artikel is opnij printe. It doel fan it artikel is om relevante kennisynformaasje wiidweidiger oer te bringen. It bedriuw nimt gjin ferantwurdlikens foar de krektens, autentisiteit, wettichheid fan 'e ynhâld, en tankje jo foar jo begryp.)
Pleatsingstiid: 11 maaie 2023